☆ Личные данные

Имя*

Фамилия*

Место рождения*

Дата рождения (дд/мм/гггг)* (gg/mm/aaaa)

Национальность*

Номер паспорта

Полный почтовый адрес*

Электронная почта*

Телефон*

Факс

☆ Желаю зарегистрироваться на курсы итальянского языка...

2020

2021

Желаю зарегистрироваться на*:

(укажите Ваш выбор ☑︎ )
МЕСЯЦ/Ы (€ 600,00/в месяц)
НЕДЕЛЯ/И (€ 150,00/месяц)
ОСОБОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ – 4 месяца (€ 2.200,00)
ОСОБОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ – 6 месяцев (€ 2.500,00)
ОСОБОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ – 1 год - 12 месяцев (€ 4.000,00)

Укажите точную продолжительность посещения курсов: (например: 2 последовательных месяца, 3 недели и т.д.)

Нуждаюсь в жилье:*:

(укажите Ваш выбор ☑︎ )
ДА
НЕТ

Если да, укажите тип выбранного жилья:

☆ Способ оплаты*

(укажите Ваш выбор ☑︎ )
Оплата кредитной картой (PAYPAL)
Оплата банковским переводом
Оплата посредством международного банковского перевода

___

Закон о защите персональных данных: Согласно закону 196/2003 доводим до Вашего сведения, что предоставленные Вами регистрационные (персональные) данные будут использованы строго в рамках исполнения договора, а также в целях подписки на новостную рассылку. Данные будут сохранены с максимальной конфиденциальностью и не будут обнародованы.
___

Вставьте код с картинки в поле Captchac:

I have read and accepted the Privacy Policy